Кератотопография

Роговица – важная структура, представляющая собой прозрачную выпуклую часть внешней оболочки глазного яблока и, является светопреломляющей средой, участвует в формировании четкого изображения на сетчатке.

Толщина ее составляет от 0.5-0.6 мм в центре до 1.0-1.2 мм по краям, диаметр – 11-12мм.

Показания

Для выполнения лазерной коррекции на экспертном уровне керетометрия и кератотопография являются обязательными процедурами. Дополнительными показаниями к кератотопографии являются:

• низкая острота зрения, плохо поддающаяся очковой коррекции;
• увеличение степени астигматизма наряду с прогрессированием близорукости;
• подозрение на кератоконус (патологию роговой оболочки, при которой она истончается, деформируется, приобретая конусообразную форму в центре);
• подозрение на кератоглобус (как и кератоконус, является деформирующим заболеванием);
• рубцовые изменения роговицы, приводящие к снижению зрения;
• подбор жестких газопроницаемых контактных линз;
• послеоперационный период (исследование позволяет оценить результат коррекции).

Методика проведения исследования

Процедура проводится на кератотопографе (точнее, анализаторе переднего отрезка глаза) экспертного уровня марки Sirius. Данный прибор позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии роговицы. Подготовка к кератотопографии глаза не требуется. Процедура безболезненна, поэтому не подразумевает введения анестетика. Она полностью безопасна: во время диагностики с поверхностью глаза не контактируют никакие предметы или приборы, риск травмирования или инфицирования исключен.

Пациент, находясь без контактных линз, очков, садится перед прибором, располагая подбородок на его подставке, и должен в течение всего процесса сканирования, который занимает несколько секунд, находиться неподвижно. Прибор исследует роговицу в 10 тысячах точек, оценивая ее рельеф передней и задней поверхности роговицы, а также более глубокие прозрачные структуры глаза. Полученная информация обрабатывается и визуализируется в виде цветных изображений – кератотопограмм, графиков, оптических срезов.

Расшифровка

Толщина роговой оболочки глаза, степень кривизны, «выбухание» участков поверхности на топографической карте отображены определенными цветами:

• участки холодного оттенка (фиолетовый, синий, голубой) говорят о низких значениях относительно нуля: меньше величина, ниже уровень;
• участки теплых оттенков (красный, оранжевый, желтый) области указывают на высокие значения величин, более высокий уровень;
• зеленый всегда является нулевым уровнем, задается автоматически или вручную.

Изучая кератотопограмму, врач оценивает локальные радиусы кривизны поверхности роговицы, локальную толщину роговицы. Цветные иллюстрации разных форматов напоминают географические карты земной поверхности. Место расположения «озера» или «горы» имеет свои координаты и площадь. Полученные данные представляются также и в виде цифровой информации, позволяя производить статистическую обработку результатов. В результате помимо раннего выявления начальных признаков заболеваний, врач имеет очень мощный инструмент для планирования лазерной коррекции нарушенного зрения.